一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的 定位和要求

1.1.1 医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模。
1.1.1.1医院的功能、任务和定位 明确,保持适度规模,符合卫生行政部门规定二级医院设置标准。
【C】
1.医院符合卫生行政部门规定设置“二级综合医院基本标准”全部要求,获得批准等级至少正式执业三年以上。
2.人员编制至少达到:
(1)医院病床与工作人员之比,300 床位以下的按 1:1.30~1.40;300-500 床位的按 1:1.40~1.50;500 床位以上的按 1:1.60~1.70。
(2)每床至少配备 0.88 名卫生技术人员。每床至少配备 0.4 名护士,且实际 从事临床工作的在编护理人员数不少于卫技人员总数的 50%。
3.实际从事临床护理工作的护士数不少于卫生专业技术人员总数的 50%,病房 护士与床位数之比≥0.4:1。
4.重症监护室护士与患者之比达到 2.5~3:1,手术室护士与手术台之比≥3:1。
5.至少有 3 名具有高级职称医师。
6.各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
【B】符合“C”,并
1.卫生专业技术岗位≥医院岗位总量的 80%。
2.临床科室主任均具有主治医师以上职称,应从事相关专业工作6年以上。
3.护士中具有大专及以上学历者>20%。
4.平均住院日≤10 天。
5.保持适宜的床位使用率≤93%。
6.开放床位明显大于执业登记床位时,有增加床位的申请记录。
【A】符合“B”,并
1.临床科室主任具有副高及以上职称>50%。
2.护士中具有大专及以上学历者>30%。
C-1 C-2 C-3 C-4 C-5 C-6 B-1 B-2 B-3 B-4 B-5 B-6 A-1 A-2
1、某某市第二人民医院“二级乙等医院”审评证书
2013-10-27
2、某某省卫生厅关于批准丽江地区人民医院等9所综合医院
2013-10-27
3-4、某某市第二人民医院事业单位法人证书(正副本)
2013-10-27
5-6、某某市第二人民医院组织机构代码证(正副本)
2013-10-27
7-8、某某市第二人民医院医疗机构许可证(正副本)
2013-10-27
C2、各项指标达标情况
2013-10-27
C3、各项指标达标情况
2013-10-28
C4、各项指标达标情况
2013-10-28
1位正高9为副高医师情况
2013-10-28
2沈惠芬资格证聘书(正高)
2013-10-28
3赵桂洪资格证聘书(副高)
2013-10-28
4李建华资格证聘书(副高)
2013-10-28
5杨芒灵资格证聘书(副高)
2013-10-28
6胡立光资格证聘书(副高)
2013-10-28
7陈纯贵资格证聘书(副高)
2013-10-28
8黑转舜资格证聘书(副高)
2013-10-28
9杨彤星资格证聘书(副高)
2013-10-28
10李芳资格证聘书(副高)
2013-10-28
11张国政资格证聘书(副高)
2013-10-28
重症医学科主任(李士芬)
2013-10-28
中医科主任(黑转舜)
2013-10-28
五官科主任(王宗全)
2013-10-28
外一科主任(张富群)
2013-10-28
外三科主任(张映军)
2013-10-28
外二科主任(胡立光)
2013-10-28
体检科主任(秦海平)
2013-10-28
视光学门诊主任(李善军)
2013-10-28
皮肤性病科主任(张建波)
2013-10-28
内一科主任(赵淑萍)
2013-10-28
内三科主任(沈位峰)
2013-10-28
内二科主任(王松)
2013-10-28
门诊部(赵桂洪)
2013-10-28
麻醉科主任(杨璠)
2013-10-28
口腔科主任(苏锡卿)
2013-10-28
急诊科主任(左孟)
2013-10-28
妇产科主任(李建华)
2013-10-28
儿科主任(张崇义)
2013-10-28
2某某市第二人民医院各专业科室主任、副主任、主治医师情
2013-10-28
1某某市第二人民医院科室设置图(一级)
2013-10-28
妇产科门诊主任(张秀红)
2013-10-28
B1、卫生专业技术岗位≥医院岗位总量的80%
2013-10-28
2某某市第二人民医院2013年度编制卡
2013-10-28
1科室设置图(一级)
2013-10-28
2各临床科室主任情况
2013-10-28
儿科主任(张崇义)
2013-10-28
妇产科门诊主任(张秀红)
2013-10-28
妇产科主任(李建华)
2013-10-28
急诊科主任(左孟)
2013-10-28
口腔科主任(苏锡卿)
2013-10-28
麻醉科主任(杨璠)
2013-10-28
内二科主任(王松)
2013-10-28
内三科主任(沈位峰)
2013-10-28
内一科主任(赵淑萍)
2013-10-28
皮肤性病科主任(张建波)
2013-10-28
视光学门诊主任(李善军)
2013-10-28
体检科主任(秦海平)
2013-10-28
外二科主任(胡立光)
2013-10-28
外三科主任(张映军)
2013-10-28
外一科主任(张富群)
2013-10-28
五官科主任(王宗全)
2013-10-28
中医科主任(黑转舜)
2013-10-28
重症医学科主任(李士芬)
2013-10-28
B3、护士中具有大专及以上学历者>20%
2013-10-28
全院护理人员统计表
2013-10-28
B4、平均住院日≤10天
2013-10-28
B5、保持适宜的床位使用率≤93%
2013-10-28
B6、开放床位明显大于执业登记床位时,有增加床位的申请
2013-10-28
大卫复【2008】45号某某州卫生局关于对《某某市卫生局关
2013-10-28
A2、护士中具有大专及以上学历者>20%
2013-10-28
全院护理人员统计表
2013-10-28
1.1.2 主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作,兼顾预防、保健、康复功能,可提供24小时急危重症诊疗服务。
1.1.2.1主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作。可提供24小时急诊诊疗服务。(★)
【C】
1.有承担本辖区常见病、多发病、部分疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与处置能力。
2.急诊部门独立设置,承担本区域急危重症的诊疗。
3.预防、保健、康复独立设置。
4.根据病源,与三级综合医院距离较远或危重病人转诊困难的二级医院的重症医学床位数可占医院总床位的 2%。
5.医学影像可提供 24 小时急诊诊疗服务。
【B】符合“C”,并
1.重症医学床位占医院总床位的>3%。
2.且符合重症评估标准的患者≥30%。
3.医学影像(含 CT、超声)可提供 24 小时急诊诊疗服务。
【A】符合“B”,并
1.重症医学科床位占医院总床位的≥5%。
2.且符合重症评估标准的患者≥40%。
C-1 C-2 C-3 C-4 C-5 B-1 B-2 B-3 A-1 A-2
医师分布情况
2013-10-28
医疗20万元及以上设备购置情况
2013-10-28
卫生技术人员与开发床位比例分析表
2013-10-28
急诊科主要设备清单
2013-10-28
大丽路11.2事件
2013-10-28
某某市第二人民医院科室设置图
2013-10-28
承担某某镇公共卫生服务职能的实施方案
2013-10-28
院急诊科的业务范围
2013-10-28
医疗机构执业许可证
2013-10-28
急诊科与120转接登记
2013-10-28
急诊科平面图
2013-10-28
某某市旅游急救中心和各旅游景区设急救医务室的通知
2013-10-28
重症医学科床位比
2013-10-28
ICU平面图
2013-10-28
医学影像24小时急诊诊疗服务制度
2013-10-28
某某省卫生厅关于下发首批获准开展心血管疾病介入诊疗技
2013-10-28
放射科值班表
2013-10-28
CT室排班表
2013-10-28
1.1.3 临床科室诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级 医院标准。
1.1.3.1临床科室诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术 能力符合省级卫生行政 部门规定的标准。(详见附件 1)
【C】
1.诊疗科目符合卫生行政部门规定的二级医院设置“基本标准”并获得执业 许可登记。
2.一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规 定的标准,至少保持在上周期医院评审时的层次。(提供评审前一年手术和住 院的前十大病种)
(1)一级科室:
内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科、感染性疾病科、中医科、 耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科、麻醉科、影像科、病理科、检验科、药剂 科、输血/室,有条件的建立康复医学科、临床营养科/室。
(2)二级科室或专业组:
1)内科:呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾内科、内分泌科 等专业科室(专业组)中至少 3 个。
2)外科:普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科等专业科室(专业 组)中至少 3 个。
3)妇产科:妇科、产科、计划生育等专业科室(专业组)。 4)儿科:小儿内科、新生儿等专业科室(专业组)。
5)中医科:中医综合、针灸科、推拿科等专业科室(专业组)。
【B】符合“C”,并
1.有卫生行政部门批准的临床重点科室。
(1)内科:二级专业科室中至少 1 个。
(2)外科:二级专业科室中至少 1 个。
2.所有科室设置齐全,无科室缺失。如专业不齐全,应有卫生行政部门支持性 文件。
【A】符合“B”,并
有卫生行政部门批准的临床重点科室至少 2 个。
C-1 C-2 B-1 B-2 A
关于下发《医疗机构诊疗科目名录》的通知
2013-10-28
中华人民共和国组织机构代码证复印件
2013-10-28
某某省卫生厅《关于某某市第二人民医院二级乙等医院》的
2013-10-28
医疗机构执业许可证复印件
2013-10-28
事业单位法人证书
2013-10-28
放射诊疗许可证复印件
2013-10-28
二级综合医院临床科室基本诊疗技术标准
2013-10-28
某某市第二人民医院被认定为二级乙等院的证书
2013-10-28
增加人员的通知
2013-10-28
全院卫生技术人员汇总表
2013-10-28
临床科室诊疗设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级行政
2013-10-28
某某市第二人民医院临床科室设施一览表
2013-10-28
2012年前15位疾病分布
2013-10-28
某某省省级临床重点专科建设项目
2013-10-28
1.1.4医技科室服务能满足临床科室需要,项目设置、人员梯队与技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准。
1.1.4.1医技科室服务能满足临 床科室需要,项目设置、人员梯队与技术能力符合省级卫生行政部门规定的二级医院标准。(详见附件 2)
【C】
1.医院医技科室、人员编制、设备设施、技术能力符合省级卫生行政部门规定 的二级医院标准。
2.全院工程技术人员占卫生技术人员总数的比例不低于 0.5%。
【B】符合“C”,并
1.医技科室主任均具有主治医师以上职称。
2.医技科室、实验室项目完全达到集中设置、统一管理、资源共享。
【A】符合“B”,并
1.本县、市的质控中心或重点专科。
2.医技科室主任具有副高职称>30%。
C-1 C-2 B-1 B-2 A-1 A-2
某某省机构编制管理条例
2013-10-28
医疗机构临床实验室管理办法
2013-10-28
胃镜室人才梯队
2013-10-28
医院诊疗科室设置表
2013-10-28
医学X线影像科工作人员基本情况一览表
2013-10-28
胃镜室开展项目清单
2013-10-28
检验科医疗设备分布情况
2013-10-28
检验科开展项目清单
2013-10-28
检验科工作人员基本情况一览表
2013-10-28
功能科医疗设备分布情况
2013-10-28
功能科科室诊疗范围
2013-10-28
功能科工作人员基本情况一览表
2013-10-28
放射科医疗设备分布情况
2013-10-28
放射科检查项目
2013-10-28
二级综合医院医技科室基本技术项目及标准
2013-10-28
病理室工作人员基本情况一览表
2013-10-28
病理科医疗设备分布情况
2013-10-28
CT室诊疗项目及收费标准
2013-10-28
CT室医疗设备分布情况
2013-10-28
医学X线影像科
2013-10-28
功能科主任职称情况
2013-10-28
病理科主任职称情况
2013-10-28
医疗机构临床实验室管理办法
2013-10-28